阴道口长小米粒并伴有瘙痒的症状，可能由多种原因引起，包括皮脂腺增生、阴道炎、毛囊炎、尖锐湿疣、外阴湿疹等，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.皮脂腺增生：部分女性阴道口周围的皮脂腺可能因生理变化或激素影响而增生，形成小米粒状突起，一般不伴有严重症状，但可能因摩擦或分泌物刺激引起瘙痒。通常无需特殊治疗，保持外阴清洁干燥，避免过度刺激即可。若瘙痒严重，可尝试使用温和的抗菌洗剂清洗外阴。
2.阴道炎：阴道炎（如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等）可导致阴道分泌物增多，刺激外阴皮肤，引起瘙痒和小米粒状突起。需根据阴道炎的具体类型进行治疗。如细菌性阴道病可使用甲硝唑阴道凝胶、替硝唑栓等；滴虫性阴道炎可使用甲硝唑口服片、奥硝唑胶囊等；外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑阴道片、氟康唑胶囊等。同时，保持外阴清洁，避免同房，防止交叉感染。
3.毛囊炎：外阴毛囊炎多由细菌感染引起，常表现为外阴皮肤毛囊口周围的红色丘疹，伴有瘙痒和疼痛。可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏，严重者可口服抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。注意保持外阴清洁干燥，避免抓挠。
4.尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种性传播疾病，由人乳头瘤病毒感染引起，可在外阴、阴道口等部位形成乳头状、菜花状赘生物，伴有瘙痒和不适感。需及时就医，进行物理治疗（如激光、冷冻等）或手术切除。同时，可使用抗病毒药物如重组人干扰素α-2b凝胶、咪喹莫特乳膏等辅助治疗。注意避免不洁同房，防止疾病传播。
5.外阴湿疹：外阴湿疹是一种由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应，表现为外阴皮肤红肿、糜烂、渗液等，也可出现小米粒状丘疹和瘙痒。可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，同时口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等缓解瘙痒。注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗涤用品。
若阴道口长小米粒并伴有瘙痒症状持续不减或加重，及时就医诊治，用药谨遵医嘱。
