44岁40天没来月经一般和怀孕、卵巢衰退、内分泌失调等原因有关。
1、怀孕：对于还未进入绝经期的女性，如果正在进行正常的性生活，并且月经出现延迟，应该考虑不怀孕。如果一个44岁的女性在40天内没有经历月经，这个周期很可能已经被推迟了超过一周，因此对这种情况应保持高度的警觉。为了确认是否处于怀孕状态，可以进行抽血检测，而对于月经规律的女性，还可以进行妇科彩超检查以确认是否为宫内怀孕。
2、卵巢衰退：如果经检查后发现患者并未怀孕，这可能与内分泌有关。当44岁时，女性可能即将进入围绝经期，此时卵巢开始逐步老化，可能会导致激素水平失调，从而出现44岁40天未见月经的情况，这是正常的生理反应。在这种情况下，需要对六种性激素进行检测，对卵巢功能进行分析，以确定是否有卵巢功能衰退的迹象。如果有排卵情况，可以做进一步检查，确定有无怀孕或者流产等风险，然后根据不同阶段来选择治疗方案。如果仅仅是卵巢的储备能力有所减弱，通过激素的调节，月经周期有可能会重新开始。当卵巢的功能逐渐衰退时，这通常意味着已经进入了绝经阶段；
3、内分泌失调：平时压力比较大、经常熬夜、劳累、情绪波动大、爱生气，或者是饮食营养不良、爱吸烟、酗酒等，都可能导致体内激素水平发生变化，对月经产生影响。建议调整生活习惯和饮食习惯，加强营养，多吃些维生素、蛋白质含量丰富的食物，尤其是新鲜蔬菜和豆制品，以改善月经不调情况。
如果44岁女性40天没来月经，建议及时就医进行妇科检查和相关检查，以明确原因。保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动。
