例假一般指月经。女性44岁三个月没来月经了可能是绝经前期、内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫内膜结核等因素引起的，建议女性及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、绝经前期：44岁的女性可能处于绝经前期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定，导致月经周期紊乱，出现多月没来月经的情况，可能还伴有潮热、盗汗、情绪波动等症状。这种情况一般无需特殊治疗，注意保持良好的心态和生活习惯即可。
2、内分泌失调：工作压力大、长期熬夜、情绪不稳定等因素可能会导致内分泌失调，影响激素的正常分泌和调节，从而引起月经异常，还可能伴有失眠、脱发等。患者应调整生活方式，保持作息规律，减轻压力。
3、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征通常由遗传、环境等因素所致，可能会导致内分泌及代谢异常，出现排卵障碍和雄激素过高，会造成月经稀发甚至闭经，同时伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。患者可在医生的指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等药物调节月经。
4、宫腔粘连：宫腔操作史、感染等原因可能引起宫腔粘连，子宫内膜受损，导致经血排出不畅，出现闭经或月经减少，常伴有周期性腹痛。患者可以在医生的指导下选择宫腔镜下宫腔粘连分离术、宫腔粘连切除术等手术治疗。
5、子宫内膜结核：结核分枝杆菌感染子宫内膜，使子宫内膜遭到破坏，影响其正常功能，导致月经稀少甚至闭经、低热、乏力、消瘦等症状。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意保持心情舒畅，避免过度劳累。饮食要均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物。同时，要密切关注月经情况，如果月经长期不来或出现其他不适，应及时就医复查。
