孕中期腹部痒有红点，可能是皮肤干燥、湿疹、妊娠期肝内胆汁淤积症、接触性皮炎、妊娠痒疹等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤干燥：孕期腹部皮肤随着胎儿生长被撑开，皮肤水分流失加快，若未及时补充水分和保湿，皮肤干燥，角质层细胞失水，可引起瘙痒，搔抓后出现红点，一般无明显皮疹或仅有轻度脱屑，是因为皮肤屏障受损和缺水导致神经末梢受刺激。应注意补充水分，使用温和的清洁产品，如含有甘油、神经酰胺等保湿成分的沐浴露，洗完后及时涂抹保湿霜，如凡士林，可口服维生素A软胶囊有助于改善皮肤角化，促进皮肤修复。
2.湿疹：孕期免疫功能改变、皮肤屏障功能受损、饮食或环境因素等都可能诱发湿疹。过敏原刺激机体免疫系统，使腹部皮肤发生炎症反应，表现为红斑、丘疹（红点）、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒，搔抓后可加重病情，出现渗出、结痂等，是因为免疫反应导致皮肤血管扩张、通透性增加，组织液渗出形成皮疹，炎症介质刺激神经末梢产生瘙痒感。可外用糖皮质激素药膏如地奈德乳膏（短期小面积使用）减轻炎症，口服葡萄糖酸钙口服溶液辅助抗过敏，若有渗出可使用硼酸溶液湿敷。
3.妊娠期肝内胆汁淤积症：孕期胎盘合成雌激素增加，影响肝内胆汁排泄，胆汁酸盐在体内蓄积，沉积于皮肤，刺激皮肤神经末梢产生瘙痒，腹部是常见瘙痒部位，搔抓后可出现红点，还可能伴有黄疸、肝功能异常等，是因为胆汁酸盐对皮肤的毒性作用改变了皮肤的感觉和外观。需就医检查肝功能、胆汁酸等指标，确诊后可口服熊去氧胆酸片降低胆汁酸水平，外用保湿霜缓解皮肤干燥，瘙痒严重时可在医生评估下谨慎使用抗组胺药如西替利嗪片。
4.接触性皮炎：腹部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，如新换的衣物材质、金属饰品、洗衣液残留等。这些物质可引发皮肤的过敏或刺激反应，皮肤细胞释放炎症介质，引起局部血管扩张、组织水肿，出现红点，边界一般与接触物形状相符，伴有瘙痒、灼痛等，严重时可出现水疱、大疱，是因为接触物对皮肤的直接损伤和免疫刺激导致皮肤病变。需避免接触致敏原，外用糖皮质激素药膏减轻炎症，口服氯雷他定片抗过敏，若有感染可加用阿莫西林胶囊抗感染。
5.妊娠痒疹：病因尚不明确，可能与孕期激素水平变化、皮肤干燥、遗传等因素有关。激素水平波动影响皮肤的神经末梢敏感性，皮肤干燥使皮肤屏障功能减弱，再加上遗传易感性，导致腹部皮肤出现瘙痒，搔抓后可出现红色丘疹，即红点，常呈散在分布，一般无明显渗出，是因为皮肤的生理变化引发神经感觉异常和轻微炎症反应。可外用炉甘石洗剂止痒，涂抹温和的保湿霜如维生素E乳膏。
使用上述药物时一定要严格遵照医嘱。日常护理要保持腹部皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损继发感染。穿着宽松、柔软、透气的衣物，减少对腹部皮肤的摩擦。注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，保持心情舒畅，若症状持续不缓解或伴有其他异常症状，如黄疸、腹痛等，应及时就医。
