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手脖子起个筋包怎么办

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

手脖子即腕部。腕部起个筋包可能是腱鞘囊肿、过度使用手腕、外伤、腱鞘炎以及脂肪瘤等原因引起的。应尽快就医进行检查,以便在了解具体状况后,遵医嘱进行相应的治疗。
1、腱鞘囊肿:是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。多发生于手腕背侧或掌侧,表现为局部隆起的肿物,一般无明显疼痛。可能与手腕过度活动有关。如果腱鞘囊肿较小且无症状,可暂不处理,观察即可。若腱鞘囊肿较大或引起不适,可在医生指导下进行挤压破裂、穿刺抽吸后注入药物等治疗。也可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬凝胶等缓解症状,口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物。若保守治疗无效,可考虑手术切除。手术原理是完整切除囊肿,减少复发的可能。
2、过度使用手腕:长时间进行手腕部的重复性活动,如打字、使用鼠标等,可能导致局部组织水肿,形成筋包。应注意休息,减少手腕部的活动,可适当进行热敷,促进血液循环,缓解肿胀。避免手腕部过度劳累和受寒。
3、外伤:手腕部受到撞击、扭伤等外伤后,可能引起局部组织肿胀,形成筋包。可伴有疼痛、活动受限等症状。应在受伤后及时冷敷,减少出血和肿胀。可在医生指导下使用云南白药气雾剂、消肿止痛酊等药物进行治疗,口服三七伤药片、跌打丸等活血化瘀药物。
4、腱鞘炎:主要是由于肌腱在腱鞘内长期反复摩擦,引起腱鞘的无菌性炎症,可表现为手腕疼痛、活动受限,有时可触及硬结。应注意休息,避免手腕部过度活动。可在医生指导下口服美洛昔康片、洛索洛芬钠片等消炎、止痛药物。
5、脂肪瘤:是一种常见的软组织良性肿瘤,可发生在身体有脂肪的部位。如果脂肪瘤生长在手腕部,可能表现为筋包样肿物。一般无明显症状,若脂肪瘤较大或影响美观,可考虑手术切除。手术原理是完整切除脂肪瘤,防止复发。
日常应注意保持正确的手腕姿势,避免长时间过度使用手腕。进行手腕部的适度活动和锻炼,增强手腕部的肌肉力量和柔韧性。
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