如果小孩的阴茎包皮比较长，已经影响到了小孩的排尿和阴茎发育，通常是需要做手术的，但如果小孩的阴茎包皮不是很长，后期可以正常发育，则不需要做手术，具体分析如下：
1.需要：如果小孩的阴茎包皮比较长，存在包茎的现象，已经影响到了小孩排尿，或是影响到了小孩的阴茎发育，则需要尽早手术，通过包皮环切术的手术方法进行治疗，以免对小孩的健康产生影响。
2.不需要：如果小孩的包皮并不是特别长，没有影响到正常的排尿功能，也不存在包茎的现象，则一般不需要做手术，在这种情况下，小孩的阴茎大多可以自行萌出，不必过于担心。
