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头一晃就晕

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吕志勤 主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

若出现头一晃就晕的情况,可能是乘电梯、汽车、飞机等非病理性因素引起的,也可能是耳石症、颈椎病、脑供血不足等病理性因素引起的。建议患者根据个人情况,选择日常调理、使用药物、手术治疗等方式改善。
一、非病理性因素
头一晃就晕可能是一种正常的现象,比如刚乘电梯、汽车、飞机等,此时前庭神经对外界刺激敏感,容易表现出恶心呕吐、一过性头晕、眼震等表现。一般充分休息,同时适当呼吸新鲜空气后可自行缓解。
二、病理性因素
1、耳石症:耳石症是一种自限性前庭外周疾病,也属于耳源性眩晕疾病,主要表现为头部迅速运动到某一特定头位时出现短暂、阵发性发作的眩晕及眼震,可伴有恶心、呕吐等症状。建议患者遵医嘱使用改善内耳循环的药物治疗,比如甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液等。
2、颈椎病:患者颈椎的退行性病理改变可能会引起颈椎病,如果颈椎突出压迫周围的动脉血管,就可能影响脑部供血、供氧情况,造成晃头眩晕,伴有颈部疼痛、肢体麻木或疼痛、四肢无力等症状。建议患者遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等止痛的药物进行治疗;如果活动受限,还可以采用颈椎微创手术、颈椎病前路减压术等方式改善病情。
3、脑供血不足:头一晃就晕也可能与脑供血不足有关,容易导致脑部缺氧,在临床上还可能会出现手脚麻木、头晕眼花等症状。建议患者遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平缓释片等扩张血管的药物治疗,及时恢复脑部的正常供血。
如果患者长期出现短暂的眩晕发作和眼震,伴有恶心、呕吐的情况,应该及时去正规医院就诊,通过血常规、颅脑CT、X线检查等方式明确情况,平时的饮食宜清淡,保持良好的作息,避免劳累、熬夜。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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