手臂肌肉上有个凸起的硬包，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等因素引起的，建议患者根据个人情况选择对症的方式改善。具体分析如下：
1、毛囊炎：如果不注意手臂的卫生，细菌感染导致毛囊炎，肌肉可能会出现炎症反应，出现长丘疹、脓肿、瘙痒、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、克拉霉素颗粒等药物进行治疗，具有抗菌消炎的功效。
2、皮脂腺囊肿：该病是皮脂逐渐淤积形成囊肿的良性皮肤病变，好发于头面、背部、手臂等部位，患处会出现圆形、硬度中等的肿物，发炎时伴有红肿、疼痛等不适症状。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物抗感染，如果皮脂腺囊肿体积过大，可采用皮脂腺囊肿切除术治疗。
3、脂肪瘤：脂肪瘤大部分是遗传、脂肪代谢异常导致的，常为体积较小的肿块，可发生在腋窝、四肢部位，无痛感、边界分明。如果没有不适症状，可不处理；如果脂肪瘤的体积过大，患者可进行脂肪瘤切除术。
除上述常见原因之外，还有其他相对常见的原因，比如腱鞘囊肿、皮肤纤维瘤、传染性软疣、软骨瘤等，患者要及时就医检查。
