一般来说，左上臀大肌不能使劲可能是神经功能障碍、局部肌肉拉伤等原因引起的，患者需要根据实际情况进行处理。具体分析如下：
1.神经功能障碍：左上臀大肌不能使劲可能是神经功能障碍引起的，可能还会伴有起跳困难、疼痛等症状。患者应该在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
2.局部肌肉拉伤：左上臀大肌不能使劲可能是局部肌肉拉伤引起的，可能还会伴有局部肿胀、皮下瘀血等症状。患者应该在医生的指导下使用布洛芬缓释片、三七胶囊等药物进行治疗。
需要注意的是，患者日常还应该注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，通常有助于促进症状恢复。
