腋下皮内有个小硬疙瘩不痛不痒可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎、乳腺增生症等因素导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症用药。
1.毛囊炎：由于细菌感染导致的炎症反应，会出现局部红肿、疼痛以及硬块的情况。可以按照医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是一种良性的皮肤病变，主要是皮脂腺导管堵塞，皮脂慢慢淤积，如果囊肿继发感染，就会引起局部红肿、疼痛和硬块。小的无症状的囊肿不需要治疗，但是如果囊肿很大或者有感染的征兆，就需要外科手术。
3.脂肪瘤：主要是由于成熟脂肪细胞的异常增殖所致。微小的脂肪瘤一般无需治疗，只需定期随访。若肿瘤体积变大或出现不适，则需行脂肪瘤切除手术。
4.淋巴结炎：主要表现为淋巴结充血、水肿、腋窝淋巴结肿大等。可以在医生的指导下服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.乳腺增生症：当雌激素、黄体酮刺激后，乳腺实质增生、复旧不全，使乳腺结构发生紊乱，从而出现结节样变化。可以按照医嘱使用逍遥丸、乳癖消片等。
患者平时需要注意皮肤清洁，尽量穿宽松、舒适的棉质衣物。
