一般情况下，腋下皮肤内长了一个小疙瘩，可能是毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿等原因引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。具体分析如下：
1.毛囊炎：如果患者脱了腋毛，但是局部受到了损伤，就可能会被病原体感染出现毛囊炎，通常可以遵医嘱使用夫西地酸钠软膏、克拉霉素颗粒等药物进行治疗。
2.疖肿：疖肿通常是被金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性感染，一般患者的腋下出汗后，容易被感染，就会出现硬性结节、疼痛、化脓等症状。需及时遵医嘱使用莫匹罗星软膏、依诺沙星乳膏等药物进行治疗。
3.皮脂腺囊肿：一般腋下的皮脂腺排泄管阻塞后，就容易出现皮脂腺囊肿，一般就会出现局部包块、疙瘩的情况。可以在医生的操作下采取皮脂腺囊肿切除术、皮肤肿瘤切除术等手术进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性，如乳腺炎、淋巴结炎、淋巴瘤等，需及时就医进行治疗。
