手掌上面长了小点点可能是手癣、汗疱疹、手足口病、接触性皮炎、掌跖脓疱病等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、手癣：皮肤癣菌感染手掌引起手癣，出现水疱、丘疹等，常伴有瘙痒。患者可以按照医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗真菌的作用。
2、汗疱疹：可能与过敏、皮肤癣菌感染等有关，手掌出现深在性小水疱、瘙痒明显。患者可以按照医嘱使用卤米松乳膏、醋酸泼尼松龙乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗炎、止痒的作用。
3、手足口病：肠道病毒感染引起，手掌可出现红色丘疹、水疱等。患者可以按照医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗病毒的作用。
4、接触性皮炎：手掌接触某些物质后，如化学物质、首饰等，引起接触性皮炎，出现红斑、丘疹等皮疹，还可能会出现瘙痒或疼痛。患者可以按照医嘱使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗，一般可以起到抗炎、止痒的作用。
5、掌跖脓疱病：病因尚不明确，手掌出现脓疱，干涸后形成小点点状脱屑。患者可以按照医嘱使用雷公藤多苷片、来氟米特片等药物进行治疗，一般可以起到免疫调节的作用。
患者需要注意保持手掌清洁，避免接触过敏原，不要搔抓皮损。
