盆腔胀痛可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔淤血综合征等所致，建议及时就医诊治。
1.盆腔炎：细菌等病原体感染盆腔内的生殖器官及其周围组织，引起炎症反应，导致盆腔充血、水肿，从而出现胀痛。常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、需氧菌及厌氧菌等混合感染。治疗上多采用联合用药，如头孢曲松钠与甲硝唑联合使用，也可选用氧氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类药物，同时可配合中药灌肠、盆腔理疗等促进炎症吸收。
2.子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞异位到盆腔，在月经期间，异位内膜也会出血、肿胀，刺激周围组织和神经，引发盆腔胀痛，且疼痛多在经期加重。可服用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、双氯芬酸等止痛，对于病情较重或有生育要求的患者，可使用促性腺激素释放激素激动剂，如戈舍瑞林、亮丙瑞林等，还可考虑手术切除异位病灶。
3.子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤或多发性子宫肌瘤，可使子宫体积增大，压迫周围盆腔组织，导致盆腔血液循环不畅，引起胀痛。若肌瘤较小且无症状可定期复查超声观察；肌瘤较大或症状明显影响生活质量时，可考虑手术切除，如肌瘤剔除术或子宫切除术，术后可使用宫缩剂，如缩宫素、卡前列素氨丁三醇等减少出血。
4.卵巢囊肿：当卵巢囊肿体积较大或发生扭转、破裂时，会刺激盆腔腹膜，引起胀痛。若为生理性囊肿可观察一段时间，看其是否自行消失；若是病理性囊肿，如子宫内膜异位囊肿，可根据情况选择药物治疗，如短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等，或手术切除囊肿，术后可能还需要药物辅助治疗防止复发。
5.盆腔淤血综合征：长期站立、久坐、多次妊娠等因素导致盆腔静脉回流受阻，盆腔静脉淤血，出现盆腔坠胀、疼痛，常在久站、久坐后加重，平卧休息后减轻。可采用物理治疗如盆腔理疗、中药坐浴等促进血液循环，缓解疼痛，也可服用迈之灵片、地奥司明等改善静脉回流，必要时可进行手术治疗，如盆腔静脉结扎术。
盆腔胀痛的原因较为复杂，包括妇科超声、腹腔镜检查等，以明确病因，然后遵医嘱进行针对性治疗，切不可自行用药或忽视症状，以免延误病情，影响身体健康。
