晚上睡觉前手脚发热，原因包括阴虚火旺、食积内热、湿热内蕴、情绪因素、环境温度。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、阴虚火旺：长期熬夜、过度劳累、房事不节等易导致阴虚，阴虚则阳亢，虚火内生，出现手脚发热。还可能伴有口干舌燥、心烦失眠等症状。可服用知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸，滋阴降火，改善症状。日常要注意休息，避免熬夜。
2、食积内热：晚餐进食过多、过快，或食用不易消化的食物，导致食物积滞在胃肠，积久化热，引起手脚发热。常伴有腹胀、口臭、便秘等症状。可服用保和丸、枳实导滞丸、健胃消食片，消食导滞，清除内热。平时要注意饮食规律，少食多餐。
3、湿热内蕴：长期居住在潮湿环境、喜食辛辣油腻食物等，易使湿热之邪蕴结体内，影响气血运行，出现手脚发热。可能伴有头身困重、口苦口黏等症状。可服用龙胆泻肝丸、甘露消毒丹、葛根芩连丸，清热利湿。要改善居住环境，保持干燥，饮食清淡。
4、情绪因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等，会导致体内气机失调，气郁化火，出现手脚发热。还可能伴有情绪烦躁、失眠等症状。可服用逍遥丸、柴胡舒肝丸、加味逍遥丸，疏肝理气，调节情绪。要学会放松，通过运动、听音乐等缓解压力。
5、环境温度：睡眠环境温度过高、盖被过厚，会导致体内热量散发不出去，引起手脚发热。这属于正常生理现象，适当调整环境温度和被褥厚度即可。可使用空调、风扇调节室温，选择轻薄透气的被子。
晚上睡觉前手脚发热，不要盲目用药。若症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、疼痛等，应及时就医。平时要养成良好的生活习惯，保持规律作息，合理饮食，适度运动，保持心情舒畅。
