通常情况下，4岁多宝宝晚上睡觉前总说饿，可能是睡前活动量比较大、进食过少、胃肠功能紊乱等原因引起的，建议家长带宝宝去医院进行检查，明确病因后，对症治疗，具体分析如下：
1.睡前活动量比较大：4岁多宝宝的精力比较充沛，睡前活动量比较大，消化能力比较好，进而可能会出现4岁多宝宝晚上睡觉前总说饿的情况。建议家长给宝宝适当增加辅食，尽量减少宝宝睡前的活动量。
2.进食过少：4岁多宝宝正处于生长发育的阶段，对食物的需求量比较大，如果宝宝晚上进食过少，容易出现饥饿的情况，进而可能会导致4岁多宝宝晚上睡觉前总说饿。建议家长给宝宝适当增加进食量，并让宝宝养成良好的饮食习惯。
3.胃肠功能紊乱：如果4岁多宝宝经常暴饮暴食或喜吃生冷、辛辣、刺激性的食物，容易加重胃肠负担，可能会引起胃肠功能紊乱，进而可能会出现4岁多宝宝晚上睡觉前总说饿的情况。建议家长在医生的指导下给宝宝服用健胃消食片、小儿乳酸菌素片、复方胰酶散等药物进行治疗，另外，家长应注意宝宝的饮食，尽量少给宝宝吃生冷、辛辣、刺激性的食物。
