左肩胛骨一累着就疼痛可能是外伤、肌肉劳损、肩关节周围炎、四边孔综合征、骨折等问题导致的，需要根据具体情况进行处理。
1、外伤：如果患者的左肩胛骨部位的肌肉存在外伤，就可能会有局部肿胀的症状，劳累后，可能会造成局部疼痛。建议患者注意休息，不要过度劳累。
2、肌肉劳损：长时间进行重体力劳动或剧烈运动后，就可能会导致左肩胛骨处出现肌肉劳损的情况，引发红肿、疼痛等症状，需要在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，可以发挥镇痛的作用。
3、肩关节周围炎：长期过度活动及姿势不良等因素可能会导致该疾病，在劳累后，疾病就可能会发作，引发肩关节周围部位出现疼痛，可能会累及左肩胛骨。建议患者及时就医，遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，可以抗炎、止痛。
4、四边孔综合征：过度劳累时，可能会导致组成四边孔的肌肉受到牵拉，容易引发该疾病，造成左侧肩胛骨的疼痛症状。建议患者遵医嘱服用吲哚美辛胶囊、尼美舒利片等药物进行治疗，能够有效缓解疼痛。
5、骨折：直接暴力、间接暴力等因素可能会导致左肩胛骨部位出现骨折的情况，引发肿胀、疼痛等症状，在劳累后，局部疼痛通常会加重。建议患者及时就医，配合专业的医生进行外固定治疗。
建议存在不适症状的患者，务必要尽快就医，查明情况后，再配合治疗。
