手掌起了一个小疙瘩，鼓起且硬硬的，可能由多种原因引起，包括胼胝、寻常疣、腱鞘囊肿、毛囊炎、脂肪瘤等，建议及时就医根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.胼胝：长时间进行体力劳动或手部频繁摩擦，可能导致手掌皮肤角质层过度增生，形成硬结。一般无需特殊治疗，减少摩擦，保持手部湿润即可。若影响生活，可尝试使用水杨酸软膏、尿素乳膏等软化角质。
2.寻常疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为手部皮肤表面粗糙的硬结，可单发或多发。可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等抗病毒药物，或采用液氮冷冻、激光治疗等物理方法去除。
3.腱鞘囊肿：由于手部关节或腱鞘内的滑液增多而形成的囊性肿物，表现为手掌硬结，可伴有压痛。若囊肿较小且无症状，可观察；若囊肿较大或影响功能，可考虑手术切除。
4.毛囊炎：手掌皮肤毛囊受细菌感染引起炎症，表现为红色丘疹或脓疱，可伴有疼痛。可外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗菌药物，若症状严重可口服抗生素如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等。
5.脂肪瘤：手掌部位的脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，表现为皮下硬结，可推动。脂肪瘤一般生长缓慢，若无症状可观察；若影响美观或功能，可考虑手术切除。
在治疗过程中，应保持手部清洁干燥，避免抓挠患处，以免加重病情。同时，根据医生的建议合理用药，避免自行购买和使用药物。
