脚趾头中间长了个疙瘩很痛可能与外伤、鸡眼、跖疣、腱鞘囊肿、疖肿等原因有关，需要及时就医进行治疗。
1、外伤：如果局部受到外力撞击以后，可能会导致毛细血管破裂，从而引发上述现象。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛。
2、鸡眼：由于长时间行走或穿着不合适的鞋子等原因，脚部可能会长时间受到压迫，导致角质增生。这种情况可能会在脚趾头中央形成疙瘩，这些疙瘩的边缘清晰，颜色偏黄。当受到挤压时，可能会感到明显的疼痛。如果用刀去除表皮，可以看到病变中心有一个坚硬的角质栓。在治疗过程中，应避免对疼痛区域施加挤压或摩擦，选择合适且宽松的鞋子。同时，可以在医生的指导下使用水杨酸软膏、尿素软膏等药物进行治疗，或者选择冷冻、激光等物理治疗方法，也可以通过手术直接挖除鸡眼。
3、跖疣：这是由HPV感染引起的，主要集中在脚底区域，但也可能出现在脚趾头的中央位置。其表现为淡黄色或黄褐色的丘疹或斑块，可能导致患者感到脚趾部位有疙瘩样的病变，一旦受到压迫，可能会引发疼痛。在医生的建议和指导下，患者可以选择使用氟尿嘧啶乳膏或咪喹莫特乳膏等药物来抑制细胞的增长，从而发挥抗病毒作用。此外，还可以选择激光或冷冻的方式进行治疗，以移除受损的组织。
4、腱鞘囊肿：该疾病发生一般与长期的伤害、组织的退化等因素有关。长时间的过度活动是一个常见的引起因子，这种囊肿通常发生在手腕或脚趾关节，可能会导致局部肿块的形成，伴随着疼痛和活动受限，活动后疼痛会加剧。为了缓解症状，建议减少身体活动，并适当地采用热敷和按摩等方法。
5、疖肿：是一种毛囊深部及周围的炎症反应，主要是由于微生物感染所致，尤其是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、阿莫西林分散片等药物进行治疗。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。
