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宫颈息肉术后一直出血

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

宫颈息肉术后一直出血可能是血管破裂出血、术后调理不当、不恰当操作、感染、宫颈癌变有所关联。建议女性尽快前往医院进行全面检查,一旦明确了病因,就可以采取有针对性的药物治疗或手术干预。
1、血管破裂出血:通常在宫颈息肉手术的过程中,可能会对宫颈的血管造成损伤,此时会导致术后出现少量阴道出血。这种出血通常不会过多,无需特殊治疗,平时做好阴道的清洁即可。
2、术后调理不当:术后女性如果不注意调理,频繁的进行同房,会对宫颈部位造成刺激,出现少量流血。在此期间需要多卧床休息,每天使用温水清洗外阴部位。
3、不恰当操作:这种情况通常出现在宫颈息肉组织较大或蒂部较宽的女性身上,手术后的创面通常较大,如果手术止血不彻底,很容易导致持续出血。此外,某些息肉的根部相对较深,深入宫颈内部,这可能意味着手术只摘除了部分,并未彻底摘除,从而可能引发出血。为了止血,可以使用刮匙在宫颈内口进行搔刮,并对出血较为明显的区域使用电刀或纱布进行压迫处理。
4、感染:如果在手术前出现了阴道炎,并且治疗没有进行得很彻底,或者在手术后不注重个人卫生,手术后的阴道炎可能会变得更加严重。这种炎症可能会刺激伤口产生炎症反应,使得伤口难以愈合,甚至可能导致伤口糜烂和持续出血。需要重视抗炎疗法的加强,并针对可能的致病菌进行药物治疗,例如,对于细菌性阴道病,可以使用甲硝唑或替硝唑,对于外阴阴道假丝酵母菌病,可以选择氟康唑或伊曲康唑进行治疗。
5、宫颈癌变:当宫颈息肉与宫颈癌变同时出现时,摘除宫颈息肉后的伤口可能会被癌细胞侵袭,这也可能使得止血变得困难。建议进行阴道镜检查和宫颈活检,一旦确诊为宫颈癌,应立即采取治疗措施,如广泛的子宫切除手术和盆腔淋巴结清扫手术。对于处于宫颈癌变的女性,可以首先进行放射治疗或化学治疗,等待癌灶缩小后再进行手术干预。
完成宫颈息肉手术后,务必确保充足的休息和个人清洁,手术后应减少摄入辛辣和刺激性的食品,并避免过早的同房。如果发现有阴道流血现象应及时去医院检查治疗,以免影响病情。
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