宫颈息肉摘除第四天开始出血的原因包括创面愈合不良、感染、过早活动、残留蒂部组织、个体差异。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、创面愈合不良：手术创口在愈合过程中，若新生的肉芽组织生长缓慢，或局部血液供应不足，就可能导致出血。可使用促进创面愈合的药物，如人表皮生长因子凝胶、康复新液、医用几丁糖凝胶，涂抹或湿敷于宫颈创面，加速愈合过程。
2、感染：术后不注意个人卫生，或过早进行性生活，细菌等病原体入侵创面，引发炎症，使局部组织充血、脆弱，容易出血。此时应口服抗生素抗感染，如头孢克洛胶囊、阿奇霉素片、氧氟沙星片，同时保持外阴清洁，避免再次感染。
3、过早活动：术后休息不足，过早进行体力劳动、剧烈运动，甚至长时间站立、行走，会增加腹压，致使宫颈创面的血管破裂出血。患者应立即卧床休息，减少活动，必要时可采取臀高位，以减轻宫颈局部压力，帮助止血。
4、残留蒂部组织：手术时若息肉蒂部切除不完全，残留的组织可能发生坏死、脱落，进而引发出血。这种情况通常需要再次就医，由医生判断后，可能采取电凝止血、再次手术切除残留组织等方法处理，术后需密切观察出血情况。
5、个体差异：不同女性的身体凝血功能、恢复能力有所不同。有些女性本身凝血机制较差，术后创面出血时间可能会延长，出血量也可能较多。可适当补充维生素K1片、氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物，同时多吃富含维生素C和蛋白质的食物，如橙子、鸡蛋等，促进身体恢复凝血功能。
宫颈息肉摘除后出现出血情况，不要惊慌，但也不可掉以轻心。应密切观察出血量、颜色及有无异味等，若出血量多于月经量，或伴有发热、腹痛等症状，务必及时就医，以免延误病情。术后要严格遵循医生的嘱咐，注意休息，保持外阴清洁，禁止性生活及盆浴一段时间，确保创面顺利愈合。
