一般情况下，老人吞咽困难可能是食物不合适、食管运动失调或者是食道狭窄的问题，需要积极对症治疗，具体分析如下：
1、食物不合适：如果老人吃的是体积比较大的食物，比如饭团、汤圆等，或者是质地较硬的食物，比如脆骨、坚果等，就容易引起吞咽不下去的情况，一般不需要特殊治疗，及时改善饮食即可。
2、食管运动失调：部分患有脑血管疾病的老人，可能会出现食管运动失调的情况，导致无法完成吞咽动作，需要注意给老人吃质地较软的食物，还可以通过适当运动来促进食管运动。
3、食道狭窄：如果老人本身有反流性食管炎、食管溃疡等疾病，就可能会引起食道狭窄，导致食物通过的通道狭窄，出现吞咽异常的情况，患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗。
