晚上睡觉咬牙可能是精神压力大导致的，也可能是蛔虫病、牙列不齐、植物神经紊乱、缺乏维生素D等疾病因素导致的，患者需要根据自己的具体情况进行处理。
一、非疾病因素
如果患者近段时间的工作压力或者生活压力太大，导致精神过于紧张，就可能会导致患者在晚上睡觉时出现磨牙、咬牙的情况。建议患者及时调整生活状态，可以外出旅游，转移注意力。
二、疾病因素
1、蛔虫病：蛔虫病是由蛔虫寄生在人体小肠或其他器官所引起的慢性传染病，通常与生活环境卫生条件差有关。患者可能会有睡觉磨牙、烦躁、食欲减退、腹痛等不适症状。建议患者及时就医，在医生指导下使用驱虫消食片、化虫丸、乌梅丸等药物进行治疗。
2、牙列不齐：牙列不齐是指多种因素引起的牙齿排列异常、上下牙弓关系异常，患者可能会有两侧牙齿磨耗不均匀的情况，容易引起咬合紊乱，进而导致晚上睡觉磨牙。建议患者在正规医院通过牙齿矫正来治疗。
3、植物神经紊乱：遗传、长期处于精神紧张状态等因素可能会导致植物神经紊乱，患者可能会有睡觉磨牙的症状，还可能会有头晕、记忆力下降、烦躁等不适症状。患者需要在医生指导下服用谷维素片、维生素B1片、维生素B12片等药物来营养神经。
4、缺乏维生素D：如果患者挑食，可能会导致摄入营养不均衡，可能会出现缺乏维生素D的情况，容易使体内钙元素、磷元素代谢紊乱，从而出现磨牙的问题。建议患者调整饮食，适量多吃富含维生素D的食物，比如三文鱼、金枪鱼等。
当患者出现了晚上睡觉咬牙的情况后，如果排除了非疾病因素，就要及时前往正规医院，通过口腔视诊、血常规、便常规、X线检查等项目，查明情况后再治疗。
