脊柱侧弯18岁能否矫正通常需要根据脊柱侧弯的程度进行判断，具体分析如下：
1.脊柱侧弯程度较轻：脊柱侧弯通常与遗传、骨骼发育不良、长期不良姿势等原因有关，18岁骨骼基本定型。若患者并未出现疼痛等其他不适，同时脊柱侧弯在20度-30度之间，通常可以采取使用支具进行矫正，还可以进行矫正训练。同时患者应该定期复查，及时调整矫正方案。
2.脊柱侧弯程度较重：如果患者脊柱侧弯胸弯大于40度，同时出现背痛、胸闷、呼吸不畅、站立和行走困难或者影响到心脏、脾胃等症状，一般使用矫正工具进行矫正难度较大，较难恢复。建议患者及时前往医院，在医生评估下进行手术矫正，通常可以通过打椎弓根螺钉来矫正脊柱侧弯。
此外建议患者平时要保持良好的生活习惯，保持正确的坐姿，还可以遵医嘱进行补钙。
