腋下皮下有粒硬疙瘩好多年了可能是由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、毛囊炎、乳腺增生症等原因引起的，可以通过药物治疗、手术治疗等方法来改善，需要及时就医进行治疗。
1、淋巴结炎：当局部淋巴结受到细菌的感染时，可能会导致淋巴结肿大，甚至可能出现硬疙瘩的症状。按照医生的建议，可以结合使用消炎的药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊和盐酸环丙沙星胶囊等。
2、皮脂腺囊肿：如果不注重个人清洁，可能会导致皮脂在皮肤局部累积，从而产生疙瘩，甚至可能导致局部皮肤变红。患者可以选择前往医院的皮肤科，通过手术方法来摘除囊肿并接受治疗。
3、脂肪瘤：这是一种属于软组织的良性肿瘤，可能会出现局部肿块等症状，但不会有其他不适的表现。通过外科手术来移除病变部位是一种可行的治疗方法，可以有效地改进病症状况。
4、毛囊炎：毛囊炎是一种由毛囊内的细菌感染触发的炎性反应，有可能引发局部的红肿、疼痛以及硬块的生成，患者可以按照医生的建议，使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。
5、乳腺增生症：是在激素水平波动的作用下，乳腺组织发生的生理或病态的增长，这在某些特定情境下可能会引发腋下淋巴结的肿大。对于乳腺增生的情况，建议周期性地进行乳房健康检查，如有需要，可以考虑服用逍遥丸、乳癖消片等药物来缓解相关症状。
患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治。