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怎么样判断湿疹在变好

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

判断湿疹是否在逐渐变好,可以通过观察皮损变化、瘙痒程度、渗出情况、皮肤屏障功能恢复以及治疗反应等来判断。
1、皮损变化:湿疹好转的显著标志之一是皮损的明显改善。原本的红斑、丘疹等会逐渐淡化,颜色由鲜红转为暗红,再逐渐接近正常肤色。皮损的形态也会发生变化,如糜烂面逐渐愈合,结痂开始脱落,皮肤变得更为平坦。
2、瘙痒程度:湿疹常伴有剧烈的瘙痒感,这是由炎症反应刺激神经末梢引起的。随着湿疹的好转,炎症反应逐渐减弱,神经末梢的敏感性降低,因此瘙痒感会明显减轻,甚至完全消失。这一变化是患者主观感受上比较直接的改善。
3、渗出情况:湿疹在急性期常伴有渗出液,这是由于皮肤屏障受损,组织液外渗所致。随着湿疹的好转,皮肤屏障功能逐渐恢复,渗出液会显著减少,直至完全消失。渗出液的减少意味着局部炎症得到控制,组织修复过程加速。
4、皮肤屏障功能恢复:皮肤屏障功能的恢复是湿疹好转的重要标志之一。皮肤屏障受损是湿疹发病的关键因素之一,而恢复则意味着皮肤对外界刺激的抵抗力增强,炎症反应减轻。
5、治疗反应:治疗反应是判断湿疹是否好转的重要依据,在治疗过程中,如果使用的药物或治疗方法有效,湿疹的症状会得到明显改善。例如,使用抗组胺药物如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等可以显著缓解瘙痒症状;使用糖皮质激素软膏如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等可以抑制炎症反应,促进皮损愈合。同时,应密切关注治疗过程中是否出现不良反应,以便及时调整治疗方案。
在判断湿疹是否好转时,应综合考虑以上多个方面。同时,即使症状有所改善,也应继续遵循医嘱进行治疗,以巩固疗效并防止病情反复。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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