腋下长了一个包一碰就疼、很硬一般是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿、副乳增生伴炎症、腋下毛囊炎等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、淋巴结炎：上肢、胸壁等部位的感染，如皮肤破损感染、乳腺炎等，可引起腋下淋巴结反应。细菌等病原体随淋巴液回流至腋下淋巴结，使得淋巴结出现炎症。常表现为腋下肿块，质地硬，有压痛，肿块可活动，皮肤表面可正常或轻度发红，严重时可伴有发热、乏力等全身症状。建议谨遵医嘱，使用头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等药物。
2、皮脂腺囊肿感染：腋下皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成囊肿。当囊肿受到细菌感染，如金黄色葡萄球菌感染时，就会出现炎症。常表现为腋下圆形肿块，质地硬，有明显压痛，肿块中央可见黑色针尖大小的凹陷，为皮脂腺导管开口，周围皮肤红肿，可伴有脓性分泌物。建议谨遵医嘱，使用甲硝唑片、替硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物，待炎症控制后可考虑手术切除囊肿。
3、疖肿：多因金黄色葡萄球菌等细菌感染引起，毛囊及其周围组织发生急性化脓性炎症。开始为毛囊性炎性丘疹，随后增大形成硬结，中心有脓栓，早期质地硬、疼痛明显，后期可出现波动感，伴有红肿热痛，可单发或多发。建议谨遵医嘱，使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B软膏等药物。
4、副乳增生伴炎症：女性在月经周期、孕期、哺乳期等特殊时期，体内激素水平变化，可引起副乳增生。若同时伴有细菌感染或局部摩擦等刺激，就会出现炎症。常表现为腋下肿块，质地硬、疼痛，可伴有乳头溢液，与月经周期有关，皮肤可红肿。建议谨遵医嘱，使用布洛芬缓释胶囊、逍遥丸、乳癖消片等药物，必要时手术切除。
5、腋下毛囊炎：腋下毛囊较多，若毛囊受到细菌感染，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，引发炎症。常表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，周围有红晕，质地硬、疼痛明显，脓疱可破裂、结痂，多个毛囊炎可融合成较大肿块。建议谨遵医嘱，使用新霉素软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。
腋下长硬且疼的包原因较多，不要自行挤压或用药，以免加重感染。应及时就医，通过医生的检查、问诊、可能的辅助检查来确定病因，然后进行针对性治疗，同时要注意保持腋下清洁干燥。
