很硬的痘痘挤出来是水，可能是囊肿型痤疮、疖肿、皮脂腺囊肿继发感染、汗管瘤、皮肤纤维瘤等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、囊肿型痤疮：内分泌失调使雄激素水平升高，刺激皮脂腺大量分泌皮脂，毛囊口堵塞，痤疮丙酸杆菌繁殖，引发炎症反应。炎症导致毛囊皮脂腺单位形成囊肿，内部有炎性渗出物，挤压时表现为水样物质，质地硬且疼痛，常伴有红肿。可外用夫西地酸乳膏抗感染；口服米诺环素胶囊抑制痤疮丙酸杆菌；配合异维A酸胶囊调节皮脂腺分泌，但异维A酸胶囊有诸多副作用，需在医生指导下使用。
2、疖肿：皮肤毛囊被金黄色葡萄球菌等细菌感染，细菌大量繁殖，局部组织出现炎症、坏死，形成疖肿。早期疖肿较硬，内部为炎性渗出和坏死组织液化物，挤出来像水，周围皮肤红肿热痛明显。治疗可外用鱼石脂软膏促进炎症局限与脓液排出；口服头孢克洛胶囊抗菌消炎；也可服用六神丸清热解毒。
3、皮脂腺囊肿继发感染：皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，当囊肿破裂或机体抵抗力下降时，细菌入侵引发感染。囊肿内皮脂和感染产生的渗出物混合，挤出来呈水样，囊肿部位发硬、压痛。可先使用碘伏消毒，口服罗红霉素胶囊消炎；炎症控制后，可考虑手术切除囊肿，术后可服云南白药胶囊促进恢复。
4、汗管瘤：可能与遗传、内分泌失调等因素有关。汗管瘤由汗腺导管上皮细胞异常增生形成，为实质性丘疹，质地较硬。当瘤体内部发生囊性变或有组织液渗出时，挤压可出现水样物质，一般无明显疼痛或仅有轻微压痛，多发生在眼周、额头等部位。通常无需特殊治疗，若影响美观，可采用激光、电灼等物理方法去除，但可能复发。
5、皮肤纤维瘤：因皮肤轻微损伤后，成纤维细胞过度增生而形成。表现为圆形或椭圆形坚实结节，若纤维瘤内部发生液化性坏死或伴有炎症反应，挤压时可能有类似水样物质渗出，一般无明显自觉症状，少数有轻微压痛。一般不需要特殊治疗，若有症状或影响美观，可手术切除，但切除后需做病理检查确诊。
很硬的痘痘挤出来是水可能是多种原因造成的，应及时就医，在医生准确诊断后，遵医嘱进行科学合理的治疗，以促进皮肤健康恢复，避免并发症。
