小鱼际肌肉萎缩可能是长期缺乏锻炼、外伤、颈椎病等原因导致的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、长期缺乏锻炼：长期缺乏锻炼一般会导致肌肉血液循环不良，肌肉得不到充足的氧气和营养物质，可能导致小鱼际肌肉萎缩。需要注意适量锻炼，保持健康的生活方式。
2、外伤：外伤常见于刺伤、钝器伤、挤压伤等，一般会出现疼痛、红肿等症状。外伤可能会导致小鱼际肌肉直接受到损伤和破坏，损伤的肌纤维随着时间的推移会逐渐萎缩。患者可遵医嘱使用左氧氟沙星片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
3、颈椎病：颈椎病一般与慢性劳损、椎管狭窄等原因有关，可能会出现颈肩痛、肢体麻木等症状。颈椎病可能会导致颈部肌肉僵硬和疼痛，使得患者很难进行正常的日常活动和运动，导致小鱼际肌肉变得不活跃，使肌肉萎缩。患者可遵医嘱使用尼美舒利胶囊、维生素B12片等药物治疗。
除以上主要常见原因外，还有其他相对较常见的原因，比如运动神经元病、肘管综合征、胶质瘤等，需要积极治疗。
