通常情况下，六岁孩子夜里咳嗽厉害可能是受凉、过敏、支气管炎等原因引起的，具体分析如下：
1、受凉：若家长不注意给六岁孩子保暖，可能会使孩子受凉，容易引起感冒，从而可能会引起剧烈的咳嗽症状，还可伴有发热、鼻塞等症状。建议家长遵医嘱给孩子服用小儿化痰止咳颗粒、头孢克洛颗粒等药物进行治疗。
2、过敏：六岁孩子在睡觉的时候，若接触到尘螨、花粉等刺激性事物，容易引起过敏，从而会出现咳嗽、皮肤红疹等症状。建议家长遵医嘱给孩子服用氯雷他定颗粒、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗。
3、支气管炎：若六岁孩子有支气管炎，在炎症的刺激下，可能会出现咳嗽、气促等症状，多在夜间加重。建议家长遵医嘱给六岁孩子服用小儿止咳糖浆、肺力咳合剂等药物来缓解症状。
除上述原因外，该症状还可能与变异性哮喘、肺炎、肺结核有关，建议家长及时带孩子去医院就诊。
