通常情况下，遇冷空气和烟味就咳嗽可能与气道高反应性、支气管痉挛等因素有关，需对症治疗。具体分析如下：
1.气道高反应性：气道高反应性是指气管呈高度敏感状态，当患者受到冷空气、烟雾、灰尘等因素的刺激，可能会出现喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，所以遇冷空气和烟味就咳嗽可能与气道高反应性有关。患者一般可以在医生的指导下使用盐酸西替利嗪片、富马酸酮替芬片、氯雷他定片等药物进行治疗。
2.支气管痉挛：支气管痉挛是指支气管平滑肌发生痉挛性收缩，一般与受到冷空气、化学刺激性气体、烟雾等因素的刺激有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、喘息等症状，所以遇冷空气和烟味就咳嗽可能是支气管痉挛导致的。患者一般可以在医生的指导下使用氢化可的松片、地塞米松片、氨茶碱片等药物进行治疗。
