指甲粗糙、凹凸不平可能是甲癣、银屑病、甲营养不良等原因导致的，患者需要对症治疗，具体内容如下：
1.甲癣：平时不注意个人卫生、长期接触化学物质、真菌感染等因素容易诱发甲癣，造成指甲表面受损，表现为甲板萎缩、分离、增厚以及表面凹凸不平等。患者可以在医生指导下外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸舍他康唑乳膏等药膏治疗。
2.银屑病：遗传、环境污染等因素容易造成皮肤异常，导致银屑病，主要表现为皮肤干燥破裂，如果表现在指甲的位置，可能会出现甲分离、指甲凹凸不平的情况。患者可以在医生指导下使用他扎罗汀凝胶、地蒽酚软膏、喜树碱软膏等药物进行治疗。
3.甲营养不良：遗传基因、饮食习惯不良等因素容易造成甲营养障碍，导致甲营养不良，主要表现为指甲变得浑浊、易碎，并且伴随粗糙、凹凸不平的情况。患者可以在医生指导下使用硝酸咪康唑乳膏、维生素C片、复合维生素B片等药物进行治疗。
