大拇脚趾甲有横纹、凹凸不平可能是营养不良、甲癣、外伤、银屑病甲、甲状腺功能减退等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、营养不良：缺乏维生素、微量元素等可导致指甲异常。患者可以按照医嘱使用多维元素片、葡萄糖酸锌口服液等。
2、甲癣：真菌侵入甲板可能会引起甲癣，导致指甲横纹、凹凸不平。患者可以按照医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等。
3、外伤：大拇脚趾受到外力撞击、挤压等外伤可影响指甲生长，出现横纹和凹凸不平。患者可以按照医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
4、银屑病甲：患者可能因为外伤、不注意卫生等引起银屑病甲。患者的指甲可能会出现剥离、凹陷、增厚等情况。患者可以按照医嘱使用尿素乳膏、氟尿嘧啶乳膏、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
5、甲状腺功能减退：甲状腺功能减退可能会影响指甲生长。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
患者需要注意脚部护理，保持脚部清洁干燥，避免过度修剪指甲。
