通常孕晚期出现肛门坠胀感不一定是要生了。
孕晚期是指怀孕28周之后直至分娩前的阶段。肛门坠胀感是指肛门处有下坠、胀满不适的感觉。在孕晚期，胎儿不断增大，子宫也随之增大，对盆腔内的组织和器官会产生压迫，其中包括直肠，这种压迫可导致肛门出现坠胀感，这是较为常见的生理现象。然而即将分娩时的征兆除了肛门坠胀感外，还会有规律的子宫收缩，且收缩强度逐渐增强、间隔时间逐渐缩短，同时可能伴有见红，即阴道出现少量血性分泌物，或者破水，也就是胎膜破裂羊水流出等情况。仅有肛门坠胀感可能距离分娩还有一段时间，也可能是其他原因引起，如便秘等导致直肠局部压力改变。
当孕晚期出现肛门坠胀感时，要注意多休息，避免长时间站立或久坐，可适当变换体位以缓解压迫。同时要密切观察身体其他变化，如是否有宫缩、见红、破水等情况。如果肛门坠胀感持续加重、伴有疼痛或出现了其他分娩征兆，应及时就医，并且在孕晚期要严格按照医生的嘱咐定期产检，做好分娩的准备工作，不可自行随意用药处理。
