胆囊结石24mm×18mm一般需要做手术。
胆囊结石一般是因为胆囊部位出现钙盐沉积诱发的结石性疾病。临床上该结石超过5mm，属于偏大的现象。若是胆囊结石为24mm×18mm，属于较大的情况，此时一般较难通过保守治疗的方式促进结石排出，主要是结石偏大，排出时容易堵塞胆道，容易造成组织损伤。患者通常需采取体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术等手术方式，帮助结石排出，避免病情进一步加重。
平时患者需避免久坐久站，适当多喝水，可适当进行体育锻炼，如慢跑、跳绳等，有助于保护身体健康，有效地降低结石疾病出现的概率。