大拇指不由自主的抖动可能是过度兴奋、过度疲劳、腕管综合征等原因造成的，建议患者及时到医院进行治疗，明确病因后积极治疗。
1、过度兴奋：
如果患者遇到比较开心或者兴奋的事情，可能会对中枢神经造成刺激，从而出现大拇指不由自主的抖动的情况，一般冷静以后就会逐渐好转。
2、过度疲劳：
如果患者经常使用大拇指，如敲击鼠标等，可能导致大拇指部位的肌肉发生痉挛，进而出现抖动的现象，建议患者要注意休息，避免过度劳累。
3、腕管综合征：
当腕管受到压迫、挤压或摩擦时，腕管内的压力可能会增加。这导致手腕和大拇指出现麻木、疼痛、抖动的现象，患者可遵医嘱口服营养神经的药物，如甲钴胺片，出现疼痛症状时，可服用双氯芬酸钠缓释片治疗。
此外，患者出现上述症状，也可能是帕金森病、癫痫等疾病造成，建议患者及时到医院进行检查，明确病因后积极治疗，以免对机体健康造成损害。
