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下颚起红色的疙瘩

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

下颚起红色的疙瘩可能由多种皮肤科原因引起,包括皮肤油脂分泌旺盛、毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿合并感染、疖等,建议根据病因采取日常护理、药物治疗。
1.皮肤油脂分泌旺盛:下颚部位皮脂腺较为发达,当油脂分泌旺盛且清洁不当时,容易堵塞毛孔,形成红色的疙瘩,常伴有轻微瘙痒或疼痛感。保持皮肤清洁,使用温和的洁面产品,避免过度挤压。可选用控油效果好的护肤品,如含水杨酸或苦参提取物的洗面奶和爽肤水。若症状严重,可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等,促进皮脂排出,缓解症状。
2.毛囊炎:多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起,表现为下颚部位出现红色丘疹,伴有红、肿、热、痛等症状。外用抗生素药膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,以杀灭细菌,减轻炎症。严重者可口服抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等,进行全身治疗。
3.痤疮:与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。下颚部位也是痤疮的好发部位之一,表现为红色丘疹、粉刺、脓疱等。外用维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等,促进角质剥脱,抑制痤疮丙酸杆菌生长。严重者可口服盐酸多西环素片、异维A酸软胶囊等,调节内分泌,减少皮脂分泌。
4.皮脂腺囊肿合并感染:皮脂腺囊肿是皮脂排泄受阻形成的潴留性囊肿,当下颚部位的皮脂腺囊肿合并感染时,会出现红肿、疼痛等症状。首先进行抗感染治疗,外用抗生素药膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等,或口服抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。待感染控制后,可考虑手术切除囊肿。
5.疖:疖是毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。下颚部位的疖可表现为红色、半球形疼痛的结节。外用红霉素软膏、鱼石脂软膏等,促进疖的成熟和破溃。若疖较大或疼痛严重,可口服抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等,进行全身治疗。若疖已成熟但未破溃,可到医院进行切开引流。
若症状持续或加重,需要及时就医并遵循医生的指导进行治疗。
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