下颚线摸起来有颗粒，可能是痤疮、毛周角化病、淋巴结肿大、脂肪粒、皮肤过敏等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.痤疮：皮脂腺分泌旺盛，尤其在下颚线区域，过多的油脂堵塞毛孔，毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引发炎症反应，形成粉刺、丘疹等颗粒状皮损。雄激素水平升高、高糖饮食、熬夜等因素会加重皮脂腺分泌。治疗时，外用维A酸乳膏，其能调节毛囊皮脂腺导管角化，防止毛孔堵塞；过氧苯甲酰凝胶，杀灭痤疮丙酸杆菌，减轻炎症；口服盐酸多西环素片，抑制细菌蛋白质合成，抗感染，缓解痤疮症状。
2.毛周角化病：与遗传因素有关，常染色体显性遗传使得部分人群易发病。毛囊口角化异常，导致毛发无法正常穿出，角质栓在毛囊口堆积，形成密集的小颗粒，摸起来粗糙，一般不伴红肿、疼痛，但影响美观。外用尿素软膏，软化角质，使角质栓松动脱落；水杨酸软膏，剥脱角质，改善毛囊角化状况；口服维生素A软胶囊，参与调节上皮细胞生长，对毛周角化病有辅助治疗作用。
3.淋巴结肿大：头面部、口腔等部位若存在感染灶，如牙龈炎、咽喉炎、鼻窦炎等，炎症刺激下颚线附近的淋巴结，使其反应性肿大，可摸到皮下结节状颗粒，有压痛感。需针对原发病治疗，消除炎症根源。若为细菌感染，口服阿莫西林胶囊，广谱抗菌，杀灭致病菌；头孢克洛胶囊，对革兰氏阳性菌作用较强；外用复方硼砂含漱液，清洁口腔，减轻口腔炎症，促进淋巴结恢复正常。
4.脂肪粒：皮肤微小伤口在自我修复过程中，过度生成角质蛋白，将皮脂包裹其中，形成白色或淡黄色的小颗粒，多因使用油腻护肤品、过度去角质等不当护肤行为导致。一般无需用药，可使用消毒后的粉刺针挑破表皮，挤出脂肪粒，操作时注意消毒，避免感染；也可外用金霉素眼膏，预防感染；若频繁出现，需调整护肤习惯，改用清爽护肤品，避免频繁去角质。
5.皮肤过敏：接触了某些过敏原，如新换的护肤品、化妆品、食物、花粉等，免疫系统将其识别为外来威胁，在下颚线处引发过敏反应，皮肤出现红斑、丘疹等颗粒状皮疹，常伴有瘙痒。首先要脱离过敏原，口服氯雷他定片，阻断组胺与受体结合，抗过敏；西替利嗪片，止痒抗过敏效果显著；外用炉甘石洗剂，有收敛、止痒作用，缓解皮肤不适。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常生活中保持下颚线皮肤清洁，用温和洁面产品洗脸；避免挤压、搔抓颗粒，防止损伤、感染；规律作息，避免熬夜；饮食均衡，少吃高糖、高脂肪、辛辣食物；使用护肤品前先在小面积皮肤试用，避免过敏。
