一般情况下，脚甲变厚了可能是甲癣引起的，也可能是真菌感染引起的，患者可以在医生的指导下通过服用药物、外用药物或者物理疗法进行治疗。具体分析如下：
1.甲癣：不注意脚部的清洁卫生、经常接触到动物的毛发、长期生活中比较潮湿的环境中等因素，可能会使脚部滋生红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌并破坏甲板，从而容易导致甲癣，出现脚甲变厚了的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸特比萘芬片、氟康唑片、伊曲康唑颗粒等药物进行治疗，也可以选择合适的物理疗法进行治疗，如激光治疗、光动力疗法等。
2.真菌感染：身体免疫力低下、与真菌感染患者有过密切接触、皮肤破损等因素，可能会使真菌侵入脚部，从而容易导致真菌感染，出现脚甲变厚了的情况。患者可以在医生的指导下外用复方咪康唑霜、盐酸萘替芬软膏、酮康唑洗剂等药物，并服用灰黄霉素片、氟胞嘧啶片、硝酸咪康唑胶囊等药物进行治疗。
