排大便擦出黑色的水可能是药物作用、饮食作用等非病理性原因导致的，也可能是高血压、胃溃疡等病理性原因导致的，需要对症治疗。
一、非病理性原因
1、药物作用：患者可能因服用铁剂，铁元素与肠道内的硫化氢相结合而形成黑色的大便，停止用药后大便颜色会恢复正常。
2、饮食作用：患者大量吃动物内脏、动物血制品时，铁元素在肠道内通过菌群的作用进行氧化，会被细菌分解，粪便颜色会发黑，停止进食这类食物后，会逐渐恢复正常。
二、病理性原因
1、高血压：高血压是伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征，随着血压急剧性增高，使得血管破裂，引起出血，伴随黑便排出。患者可以在医生的指导下使用甘露醇烟酸酯片、呋塞米片、华法林钠片等药物来治疗。
2、胃溃疡：胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，损伤胃部的黏膜，形成局部炎性缺损，患者可能出现胃部疼痛、恶心、出血等，伴随黑血便，可以在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来治疗。
该症状还有小概率是胃出血导致的，患者需要明确病因后，排除重症风险，积极对症治疗。患者还需要保持饮食清淡，戒烟、酒。
