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还有二十多天就预产期了,胎位不正怎么办

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

还有二十多天就预产期了,胎位不正一般可采取膝胸卧位矫正、徒手转胎位、外倒转术、针灸、激光照射等方法处理。
1.膝胸卧位矫正:孕妇保持头低臀高的姿势跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,臀部和大腿成直角,两个手臂向上屈,头转向一侧,通过改变胎儿的重心来尝试纠正胎位。
2.徒手转胎位:由经验丰富的医生在B超引导下,通过手推等方法纠正胎位。此方法有一定的风险,如可能造成胎盘早剥、胎膜早破、早产等现象,因此需谨慎选择。
3.外倒转术:在局部麻醉下,由医生在B超引导下通过手动旋转胎儿,使其头部朝向骨盆入口。此方法适用于羊水量适中、无脐带缠绕、胎儿之臀位并未进入骨盆深部等条件的孕妇。
4.针灸:可以通过调节气血、促进血液循环来尝试纠正胎位,但效果因人而异。
5.激光照射:在超声引导下对指定部位进行精准辐射,通过增强子宫收缩力及宫颈成熟度来诱导分娩,有助于纠正胎位不正状态。但此方法的具体效果和安全性需进一步分析。
如果胎位未得到改善或伴有其他并发症,如胎心不好、胎儿缺氧等,应及时行剖宫产手术以确保母婴安全。
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