阴唇内壁长疙瘩,可能是假性湿疣、尖锐湿疣、前庭大腺囊肿、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.假性湿疣:常因长期局部摩擦、阴道分泌物刺激,如白带增多,致使阴唇内侧黏膜增生,出现鱼子样或绒毛状小疙瘩,表面光滑,一般无自觉症状。多无需特殊治疗,注意保持外阴清洁,减少摩擦,穿宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性清洁剂,疙瘩通常可长期维持现状,不影响健康。
2.尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播,病毒感染后刺激阴唇皮肤黏膜,使上皮细胞增生,形成菜花状、乳头状赘生物,初期可为单个或多个散在小疙瘩,后期可融合,常伴有瘙痒、灼痛,且易复发。治疗时,先用激光、冷冻等物理方法去除疣体;外用咪喹莫特乳膏,调节局部免疫,抑制病毒复制;口服阿昔洛韦片,抗病毒,抑制病毒DNA合成,同时性伴侣需一同检查治疗,治疗期间避免同房。
3.前庭大腺囊肿:前庭大腺开口堵塞,如因分泌物黏稠、局部损伤等,腺体内分泌物积聚,形成囊肿,在阴唇内侧表现为圆形肿物,大小不一,多无疼痛,若继发感染则有红肿热痛。囊肿较小无症状可随访观察;较大或有症状者,可行前庭大腺囊肿造口术,术后用高锰酸钾外用片坐浴,保持外阴清洁,预防感染;口服头孢克洛缓释片抗菌消炎。
4.毛囊炎:外阴部毛发较多,若清洁不到位、搔抓或机体抵抗力下降,尤其是金黄色葡萄球菌入侵毛囊,引发炎症,阴唇内壁毛囊处出现以毛囊为中心的红色丘疹、脓疱,有疼痛感。局部涂抹莫匹罗星软膏,抑制细菌生长;夫西地酸乳膏,对革兰氏阳性菌抗菌力强;口服阿莫西林胶囊,增强抗感染效果,同时注意保持外阴清洁,避免搔抓。
5.皮脂腺囊肿:皮脂腺分泌旺盛,毛孔堵塞后皮脂积聚形成囊肿,阴唇处皮肤皮脂腺丰富,囊肿表现为圆形、中等硬度疙瘩,表面光滑,一般无压痛,若感染则有红肿痛。较小无症状可不处理,注意观察;若囊肿较大或反复感染,可手术切除,术后用碘伏消毒,涂抹红霉素软膏,预防感染。
使用上述药物时要谨遵医嘱日常生活中注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁;避免搔抓、摩擦外阴;适度锻炼,增强机体抵抗力;同房注意卫生,正确使用安全套;规律作息,不熬夜。