脚的小指头突然很疼，可能是神经炎、痛风、类风湿关节炎等疾病导致的，具体分析如下：
1.神经炎：机械压迫、外伤等因素可能会导致单个或多个神经发生炎性病变，从而引发神经炎，临床症状为关节红肿热痛、末端肢体关节肿大等，因此脚的小指头突然很疼可能是神经炎导致的。一般可以在医生的指导下使用苯妥英钠片、卡马西平片、普瑞巴林胶囊等药物进行治疗。
2.痛风：长期吸烟、作息不规律等因素可能会导致尿酸排泄障碍，从而引发痛风，临床症状为关节红肿、疼痛等，因此脚的小指头突然很疼可能是痛风导致的。一般可以在医生的指导下使用吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钾片、依托考昔片等药物进行治疗。
3.类风湿关节炎：遗传、免疫紊乱等因素可能会导致关节软骨受损，从而引发类风湿关节炎，临床症状为关节肿痛、皮下结节等，类风湿关节炎还可能会导致脚的小指头突然很疼。一般可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤片、环孢素胶囊、曲安奈德注射液等药物进行治疗。
