睾丸外皮上有个白色硬疙瘩可能由多种原因引起，包括皮脂腺囊肿、毛囊炎、阴囊湿疹、尖锐湿疣、脂肪瘤等，出现这种情况应及时就医，遵医嘱进行针对性治疗。
1、皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。表现为睾丸外皮上出现白色硬疙瘩，一般无明显症状，合并感染时可出现红肿、疼痛。较小的皮脂腺囊肿可暂不处理，注意观察。如果囊肿较大或反复感染，可手术切除。
2、毛囊炎：主要由细菌感染毛囊引起。表现为睾丸外皮出现红色丘疹，顶端可有脓头，周围可伴有白色硬疙瘩，可伴有疼痛或瘙痒。保持局部清洁，可使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处。
3、阴囊湿疹：常因过敏、局部潮湿等因素引发。在阴囊湿疹慢性期，可能出现白色硬疙瘩。要保持阴囊清洁干燥，避免搔抓。可使用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处。
4、尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。表现为睾丸外皮出现菜花状、乳头状的白色硬疙瘩，可逐渐增大增多。应避免性生活，防止交叉感染。可使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等外用药物。
5、脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。睾丸外皮上的脂肪瘤一般生长缓慢，无明显症状。如果脂肪瘤较小，不影响美观和功能，可暂不处理，定期观察。如果脂肪瘤较大或引起不适，可手术切除。
不要自行挤压睾丸外皮上的白色硬疙瘩，以免引起感染扩散和加重病情。及时就医进行检查，明确病因后进行规范治疗。在治疗过程中，一定要严格遵医嘱用药。
