脸上不光滑有小颗粒一般和粟丘疹、粉刺、扁平疣、汗管瘤、皮脂腺囊肿等原因有关，建议及时就医检查，了解具体情况，然后遵医嘱处理。
1、粟丘疹：皮肤油脂分泌过多、使用过于油腻的护肤品等原因，导致毛囊口角化异常，形成粟丘疹，表现为白色或黄色的小颗粒，一般无明显不适。注意皮肤清洁，避免使用过于油腻的护肤品。可在医生的指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。
2、粉刺：内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞等因素引发粉刺。皮肤表面出现针头大小的圆锥形丘疹，可伴有轻微瘙痒。保持皮肤清洁，调整饮食结构。可遵医嘱使用过氧苯甲酰凝胶、水杨酸软膏等药物治疗。
3、扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为扁平的丘疹，颜色可为肤色、淡褐色等，一般无自觉症状。避免搔抓，防止病毒扩散。可在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、人干扰素α2b凝胶等药物治疗。
4、汗管瘤：遗传因素、内分泌失调等原因导致汗管异常增生，形成汗管瘤，表现为肤色或淡黄色的小丘疹，通常无不适症状。一般无需特殊处理，若影响美观可在医生的指导下选择激光治疗等方法。
5、皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管堵塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，表现为圆形的肿物，表面光滑，可推动。较小的皮脂腺囊肿可暂不处理，较大的皮脂腺囊肿可手术切除，手术原理是将囊肿完整切除，防止复发。
平时要注意皮肤清洁，选择适合自己肤质的护肤品。避免过度清洁和使用刺激性化妆品。保持良好的生活习惯，饮食清淡，避免熬夜。
