来月经前几天外阴瘙痒，可能是卫生不良、局部过敏、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、外阴营养不良等原因引起的，建议就医诊治。
1.卫生不良：月经前分泌物增多，若不注意清洁，局部潮湿容易滋生细菌，引起瘙痒。比如不及时更换内裤、使用不洁卫生巾等。应注意保持外阴清洁，每天用温水清洗，勤换内裤。一般无需药物治疗。
2.局部过敏：可能对卫生巾、内裤材质或清洁剂等过敏，导致外阴瘙痒。过敏会使局部皮肤出现红肿、瘙痒等反应。要避免接触过敏原，更换为棉质、无刺激性的卫生巾和内裤。症状较轻时可局部涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒；若症状较重，可在医生指导下口服氯雷他定等抗过敏药物。
3.外阴阴道假丝酵母菌病：月经前激素水平变化，容易诱发外阴阴道假丝酵母菌病，出现外阴瘙痒，白带呈豆腐渣样。主要是白色念珠菌感染引起。可使用克霉唑栓等抗真菌药物治疗，同时注意个人卫生，保持外阴干燥。
4.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，可导致外阴瘙痒，白带增多且有异味。可口服甲硝唑片或使用阿莫西林胶囊治疗，同时性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。
5.外阴营养不良：病因不明，可表现为月经前外阴瘙痒加重，皮肤变白、粗糙等。可局部涂抹氢化可的松乳膏等激素类药物缓解症状，但需在医生指导下使用。
使用上述药物时一定要谨遵医嘱，医生会根据具体情况选择合适的治疗方案和药物。同时，出现外阴瘙痒应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。
