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侧着睡觉胸口疼

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孙启峰 副主任医师外科

三级甲等山东省立医院

侧着睡觉胸口疼可能与血液循环受阻有关,属于非病理性因素,也可能是肋间神经炎、肺气肿、心肌缺血等病理性因素引起的。建议患者根据个人情况,选择日常调理、使用药物等方式改善。
一、非病理性因素
如果患者侧卧睡觉胸口疼,但是不严重,平躺休息可以较快的缓解,考虑是对胸口造成了局部的压迫,出现了短暂的呼吸不畅,容易导致血液循环受阻,从而出现胸口疼的情况,一般属于正常的现象。建议患者先调整睡姿,尽量平躺睡觉,如果调整睡姿后症状长期持续,应该考虑病理性因素。
二、病理性因素
1、肋间神经炎:主要是水痘-带状疱疹病毒感染、创伤等引起的,患者容易出现侧着睡觉胸口疼,主要表现为局部刺痛、烧灼样痛。患者可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦片等药物进行治疗,具有抗病毒的作用。
2、肺气肿:患者在侧卧睡眠的时候,体位的改变会导致胸腔内压力发生变化,容易引起胸口疼痛、呼吸困难并伴咳嗽等症状。建议患者遵医嘱使用药物治疗,比如异丙托溴铵雾化吸入剂、沙丁胺醇气雾剂等,可以扩张支气管,恢复通气。
3、心肌缺血:是末梢肺组织含气量过多,伴肺泡间隔破坏引起的疾病,通气功能降低为主要症状,常表现为胸口疼痛、气短、咳嗽等。建议患者遵医嘱服用抗血小板凝聚药物治疗,比如阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等。
需要注意的是,患者应该及时去医院通过心电图检查、X线检查法、胸部CT等方式明确诊断,平时需要养成良好的生活习惯,避免进行举重、快跑等剧烈运动,多休息。
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