来例假一般指来月经。肚子疼一般指腹痛。来月经时上吐下泻腹痛可能是前列腺素分泌过多、经期饮食不当、盆腔炎、急性胃肠炎、子宫内膜异位症等原因所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查。
1、前列腺素分泌过多：在月经期间，子宫内膜会合成和释放前列腺素，若其分泌过多，可能会引起子宫强烈收缩，同时也可能作用于胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现上吐下泻、腹痛的症状，一般还会伴有月经血量增多、痛经等。患者可通过热敷腹部、休息来缓解，疼痛严重时可按医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物。
2、经期饮食不当：如果月经期间食用了过多生冷、辛辣、油腻的食物，或者饮食不洁，可能刺激胃肠道，引起胃肠道功能紊乱，出现上吐下泻、恶心、腹胀、腹痛等症状。一般需要调整饮食，症状严重时可按医嘱服用蒙脱石散、藿香正气水、双歧杆菌四联活菌片等药物。
3、盆腔炎：如果病原体侵入盆腔引起炎症，而在月经期间，盆腔充血加重，炎症刺激可能导致疼痛，并影响胃肠道功能，出现腹痛、上吐下泻、发热、白带增多等症状。患者可以按医嘱使用甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢地尼分散片等药物。
4、急性胃肠炎：如果在月经期间恰好感染了细菌、病毒等病原体，引发急性胃肠炎，炎症刺激可能会诱发上吐下泻呕吐、腹泻、腹痛、发热等症状。患者可以按医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、肠炎宁片等药物。
5、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的内膜可能会出血和刺激周围组织，引起疼痛，疼痛可能放射至胃肠道，导致上吐下泻，常伴有进行性加重的痛经、性交痛等症状。患者可以按医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊、醋酸亮丙瑞林微球等药物，必要时需要手术治疗。
此外，患者要注意休息，避免劳累和剧烈运动。同时注意腹部保暖，多喝温水，以防脱水。饮食宜清淡、易消化，避免食用刺激性食物。
