一岁宝宝手背长一粒一粒的小疙瘩，这可能是由肘膝复发性夏季糠疹、湿疹、手足口病、蚊虫叮咬、过敏等引发的。建议尽快将宝宝带到医院进行全面的检查，并在明确了病因之后开始治疗。
1、肘膝复发性夏季糠疹：其确切的发病原因尚不清楚，但可能与一岁小宝宝频繁接触沙土等因素有关。当皮肤受到摩擦或刺激时，可能会导致手背上出现一粒接一粒的小疙瘩。在医生的建议和指导下，可以在外部使用炉甘石洗剂，这有助于缓解相关症状，并在日常生活中避免接触沙土或其他摩擦引起的刺激。
2、湿疹：其确切原因尚待明确，但与一岁宝宝的免疫系统减弱和过敏反应等因素有关。这可能导致皮肤出现不正常的变化，如手背出现红色斑点、丘疹和水疱，这些症状通常表现为大小不一的小疙瘩，并可能伴随着强烈的瘙痒感。在医生的建议下，可以考虑使用氢化可的松乳膏等糖皮质激素来缓解相关症状。
3、手足口病：主要原因是肠道病毒的感染，这可能会导致皮肤出现疹子，使得一岁的宝宝手背上出现小疙瘩，并可能伴随着发热等其他症状。在疾病发作时，应当进行隔离措施以避免传染，同时也要确保局部的清洁和卫生，通常在一周之内可以完全恢复，如果出现高热症状，应迅速使用退热药物，例如布洛芬混悬液进行治疗。
4、蚊虫叮咬：夏季的蚊虫在叮咬宝宝手部等暴露的皮肤后，毒液渗入就可能使皮肤出现小丘疹。使用肥皂水进行清洗，也可遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等药物进行治疗。
5、过敏：如果宝宝属于过敏体质，在接触到致敏物质后，如花粉、动物皮毛等，可能会出现手背长一粒一粒的小疙瘩。用清水给宝宝清洗手背，局部涂抹炉甘石洗剂。症状较为严重者，需在医生指导下使用盐酸西替利嗪糖浆、地氯雷他定糖浆等药物进行治疗。同时远离致敏物质，以免病情反复发作。
在发现宝宝手背长一粒一粒的小疙瘩时，建议及时带宝宝到医院进行详细的检查，明确病因后进行治疗。
