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老年阴道炎症状外阴瘙痒难忍用什么药

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

老年阴道炎症状外阴瘙痒难忍,可以用局部雌激素制剂、阴道栓剂、外阴洗剂、抗真菌药物、润滑剂等,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.局部雌激素制剂:如结合雌激素乳膏,老年阴道炎主要因绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩变薄,局部抵抗力降低引起。局部使用雌激素制剂可改善阴道黏膜萎缩状况,增加阴道上皮厚度,增强阴道抵抗力。使用前需排除雌激素依赖性肿瘤等禁忌证,使用过程中需定期复查,如每3-6个月进行一次妇科检查、乳腺检查等,监测有无不良反应。
2.阴道栓剂:甲硝唑栓可用于治疗老年阴道炎合并细菌感染时。老年女性阴道局部抵抗力下降,易滋生细菌,甲硝唑栓能有效杀灭厌氧菌等常见病原体,减轻炎症反应,缓解外阴瘙痒。用药期间避免同房,防止交叉感染,同时注意观察阴道分泌物变化,若症状未缓解或加重,应及时就医。
3.外阴洗剂:红核妇洁洗液对外阴瘙痒有较好的缓解作用。其具有解毒祛湿、杀虫止痒的功效,取适量洗液加温水稀释后,用医用纱布或棉球蘸取溶液轻轻擦洗外阴,可清洁外阴皮肤表面污垢与细菌,减轻局部炎症充血,缓解瘙痒不适。保持外阴清洁干燥,避免搔抓,防止皮肤破损加重感染,使用时注意避免洗液流入阴道内,以免刺激阴道黏膜。
4.抗真菌药物:若老年阴道炎伴有外阴阴道假丝酵母菌病,可使用克霉唑栓。老年女性因机体免疫力下降,易发生真菌感染,克霉唑栓能有效抑制真菌生长繁殖。用药期间注意个人卫生,勤换内裤,内裤需用开水烫洗后在阳光下暴晒,若同时伴有糖尿病等基础疾病,需积极控制血糖,否则易导致阴道炎反复发作。
5.润滑剂:在使用上述药物治疗的同时,可配合使用润滑剂,如人体石蜡油等。老年女性阴道干涩,同房时摩擦易加重外阴瘙痒,润滑剂可减少摩擦,减轻不适,提高生活质量。在同房前适量涂抹于阴道口及阴道内,选择无刺激性、无过敏反应的润滑剂,若使用过程中出现局部红肿、疼痛等不适,应立即停止使用并就医。
老年阴道炎用药需在医生指导下根据具体情况选择,不要盲目用药。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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