后背起红疙瘩并伴有针刺样疼痛，可能和毛囊炎、痤疮、带状疱疹、接触性皮炎及神经性皮炎等有关，建议患者及时到医院进行治疗。
1、毛囊炎：由于毛囊堵塞，细菌滋生导致感染，形成红肿疼痛的疙瘩。处理上，需保持皮肤清洁，避免挤压，可遵医嘱使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏和红霉素软膏，进行局部消炎治疗。
2、痤疮：背部皮脂腺丰富，易因油脂分泌过多、毛孔堵塞而引发痤疮，表现为红疙瘩伴疼痛。治疗时，应选用控油洁面产品，保持背部干爽，并可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶和克林霉素磷酸酯凝胶，以改善毛囊角化、抑制细菌生长。
3、带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒引起，表现为沿神经分布的簇集性水疱，伴有剧烈疼痛。治疗需抗病毒、止痛及营养神经，可遵医嘱口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片和泛昔洛韦片，外用炉甘石洗剂缓解疼痛，并辅以维生素B1、B12营养神经。
4、接触性皮炎：接触过敏原后，背部皮肤出现过敏反应，形成红疹伴刺痛。应立即脱离过敏原，建议遵医嘱使用抗过敏药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片和咪唑斯汀缓释片，以缓解过敏症状，同时可外用炉甘石洗剂或地奈德乳膏减轻局部不适。
5、神经性皮炎：与精神因素密切相关，长期精神紧张、焦虑可诱发，表现为皮肤增厚、粗糙、瘙痒伴针刺样疼痛。治疗需调整心态，避免情绪波动，可遵医嘱外用糖皮质激素软膏，如醋酸氟轻松乳膏、卤米松乳膏和糠酸莫米松乳膏，以减轻炎症和瘙痒。
在处理后背红疙瘩及针刺样疼痛时，切勿盲目挤压或抓挠，以免加重感染或留下瘢痕。保持皮肤清洁干燥，选择适合的衣物材质，避免摩擦刺激。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
